Σοβαρές επιπλοκές έχουν χειρουργεία σε ασθενείς με Covid-19, σύμφωνα με μελέτη, τι επικρατεί διεθνώς



Τουλάχιστον οι μισοί ασθενείς με Covid-19, οι οποίοι είναι ανάγκη να υποβληθούν σε κάποια χειρουργική επέμβαση για άλλη αιτία, εμφανίζουν σοβαρές επιπλοκές στους πνεύμονες τους, όπως πνευμονία και σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική έρευνα.

Η πολυκεντρική μελέτη, με επικεφαλής τον χειρουργό δρα Ανίλ Μπανγκού του βρετανικού Πανεπιστημίου του Μπέρμιγχαμ, η οποία δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό “The Lancet”, ανέλυσε στοιχεία για 1.128 ασθενείς με επιβεβαιωμένη Covid-19 (η διάγνωση έγινε λίγο πριν ή λίγο μετά το χειρουργείο), οι οποίοι χειρουργήθηκαν σε 235 νοσοκομεία 24 χωρών, κυρίως ευρωπαϊκών.

Οι τρεις στους τέσσερις ασθενείς (74%) έκαναν επείγον χειρουργείο, ενώ οι υπόλοιποι προγραμματισμένη επέμβαση (π.χ. για αφαίρεση καρκίνου).

Διαπιστώθηκε ότι στο 51% των χειρουργηθέντων εμφανίστηκαν πνευμονικές επιπλοκές και, από αυτούς, το 38% των ασθενών πέθανε μέσα σε 30 μέρες από την επέμβαση που είχαν κάνει. Συνολικά ένας στους τέσσερις (24%) ασθενείς με Covid-19 που χειρουργήθηκαν (είτε εμφάνισαν επιπλοκές είτε όχι), πέθαναν στον επόμενο μήνα.

Αυξημένη πιθανότητα πνευμονικών επιπλοκών είχαν οι άνδρες, ιδίως άνω των 70 ετών, με υποκείμενα νοσήματα (καρδιοπάθεια, υπέρταση, διαβήτη, καρκίνο).

“Μολονότι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την Covid-19, πρέπει να ζυγίζονται προσεκτικά για κάθε ασθενή, σε σχέση με τους κινδύνους από την καθυστέρηση μιας χειρουργικής επέμβασης, η μελέτη μας δείχνει ότι το κατώφλι για διενέργεια
χειρουργείου εν μέσω της πανδημίας πρέπει να ανέβει, συγκριτικά με τη συνήθη πρακτική. Οι ιατρικές ομάδες πρέπει να εξετάζουν την πιθανότητα να αναβάλουν μη κρίσιμες επεμβάσεις και να επιλέξουν άλλες θεραπευτικές επιλογές, πράγμα που μπορεί να καθυστερήσει την ανάγκη για χειρουργείο ή μερικές φορές να το καταστήσουν τελείως περιττό”, δήλωσε ο δρ Μπανγκού.

Η έκθεση στο νοσοκομείο στον κορωνοϊό SARS-CoV-2, που προκαλεί τη νόσο Covid-19, συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο πνευμονικών επιπλοκών, λόγω της αυξημένης πιθανότητας ισχυρής φλεγμονώδους και ανοσολογικής αντίδρασης τόσο στη χειρουργική επέμβαση όσο και στη μηχανική διασωλήνωση, σύμφωνα με τους ερευνητές.

“Όταν τα νοσοκομεία επιστρέψουν στις χειρουργικές επεμβάσεις ρουτίνας, αυτό πιθανώς θα λάβει χώρα σε περιβάλλοντα που θα παραμένουν εκτεθειμένα στον SARS-CoV-2. Η ενδονοσοκομειακή λοίμωξη θα παραμείνει μια πρόκληση, γι` αυτό χρειάζονται επειγόντως στρατηγικές που θα ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο λοίμωξης, καθώς και των πνευμονικών επιπλοκών σε ασθενείς με Covid-19, των οποίων το χειρουργείο δεν μπορεί να καθυστερήσει άλλο”, ανέφερε η χειρουργός δρ Άνα Μινάγια-Μπράβο του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Χενάρες της Ισπανίας.

Ινδία

Μαϊμούδες έκλεψαν από έναν Ινδό υγειονομικό υπάλληλο δείγματα αίματος από τεστ ανίχνευσης του κορωνοϊού προκαλώντας ανησυχία ότι μπορεί να διέσπειραν τον ιό στην γύρω περιοχή, γράφει η Γκάρντιαν.

Οι μαϊμούδες έκλεψαν τρία δείγματα αυτή την εβδομάδα στο Μιρούτ, κοντά στην πρωτεύουσα Νέο Δελχί, στη συνέχεια σκαρφάλωσαν στα δέντρα και μια από αυτές μάλιστα προσπάθησε να μασήσει το λάφυρό της.
Αργότερα οι συσκευασίες με τα δείγματα αίματος ανακτήθηκαν και δεν έχουν καταστραφεί, δήλωσαν χθες οι αρχές της Μιρούτ στο AFP αφού το βίντεο με το περιστατικό έγινε viral στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.

Οι αρχές διευκρίνισαν ότι τα τρία άτομα των οποίων τα δείγματα εκλάπησαν από τις μαϊμούδες υποβλήθηκαν εκ νέου στην εξέταση.

Ο κορωνοϊός έχει εντοπιστεί σε ζώα, αλλά δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι μπορεί να μεταδοθεί από αυτά στον άνθρωπο.

Στο μεταξύ, το ομοσπονδιακό υπουργείο Υγείας της Ινδίας ανακοίνωσε σήμερα ότι το προηγούμενο 24ωρο κατέγραψε 265 θανάτους εξαιτίας της COVID-19 και 7.964 νέα επιβεβαιωμένα κρούσματα μόλυνσης από τον SARS-CoV-2, με το σύνολο των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί να ξεπερνάει έτσι τους 170.000.

Ο απολογισμός της πανδημίας του κορωνοϊού ανήλθε έτσι σε 4.971 θανάτους επί συνόλου 173.763 μολύνσεων στη χώρα, παρά τα μέτρα περιορισμού στη χώρα.

Ιράν

Οι δημόσιοι υπάλληλοι στο Ιράν επέστρεψαν στις εργασίες τους σήμερα και ο Ιρανός πρόεδρος Χασάν Ροχανί δήλωσε ότι τα τεμένη θα ξεκινήσουν και πάλι τις καθημερινές προσευχές σε όλη τη χώρα, αν και σε κάποιες περιοχές εξακολουθούν να καταγράφονται πολλά κρούσματα του κορωνοϊού.

Μιλώντας στην κρατική τηλεόραση ο Ροχανί επεσήμανε ότι θα παραταθεί το ωράριο λειτουργίας των εμπορικών κέντρων, τα οποία μέχρι τώρα έμεναν ανοικτά ως τις 18:00, σε ένα ακόμη βήμα προς τη χαλάρωση των μέτρων που είχε υιοθετήσει η Τεχεράνη για τον περιορισμό της εξάπλωσης της covid-19.

“Οι πόρτες στα τεμένη σε όλη τη χώρα θα ανοίξουν για τους πολίτες για την καθημερινή προσευχή”, διευκρίνισε ο Ιρανός πρόεδρος, όμως πρόσθεσε ότι θα
πρέπει να τηρούνται οι κανόνες κοινωνικής αποστασιοποίησης και υγιεινής.

Όπως μετέδωσαν ιρανικά μέσα ενημέρωσης, οι αρχές λαμβάνουν αυστηρότερα μέτρα για να διασφαλίσουν ότι τηρούνται οι κανόνες υγιεινής, ενώ απαγορεύεται σε όσους χρησιμοποιούν τα μέσα μεταφοράς να μην φορούν μάσκα.

Μέχρι χθες Παρασκευή στο Ιράν είχαν καταγραφεί 146.668 κρούσματα της covid-19 και 7.677 θάνατοι.

Μεξικό

Τα κρούσματα μόλυνσης από τον κορωνοϊό αυξάνονται με ραγδαίους ρυθμούς σε μια καυτή περιοχή της ερήμου, από το νότιο τμήμα της αμερικανικής πολιτείας της Καλιφόρνιας ως το βόρειο Μεξικό, προκαλώντας κορεσμό των νοσοκομείων που ξεχειλίζουν ασθενείς και στις δύο πλευρές των συνόρων και οδηγώντας σε αεροδιακομιδές προς νοσοκομεία αλλού.

Στη Μεξικάλι, την πρωτεύουσα της πολιτείας Μπάχα Καλιφόρνια του Μεξικού, καταγράφεται ο τρίτος υψηλότερος αριθμός κρουσμάτων μόλυνσης από τον SARS-CoV-2 στη χώρα. Η πληρότητα των κλινών στα νοσοκομεία της έχει φθάσει τα τέσσερα πέμπτα, κατά τα δεδομένα των πολιτειακών υπηρεσιών υγείας.

Σε απόσταση μερικών χιλιομέτρων, στην άλλη πλευρά του φράκτη στα σύνορα, η κομητεία Ιμπίριαλ, στην Καλιφόρνια των ΗΠΑ, έχει βρεθεί αντιμέτωπη με τον μεγαλύτερο κατά κεφαλήν αριθμό εισαγωγών σε νοσοκομεία ασθενών με συμπτώματα της COVID-19 σε όλη την πολιτεία είναι διπλάσιος από ό,τι στην κομητεία με τον δεύτερο υψηλότερο αριθμό κρουσμάτων.

Τις τελευταίες δύο εβδομάδες, το μεγαλύτερο νοσοκομείο της κομητείας Ιμπίριαλ επιστρατεύει ελικόπτερα για τη διακομιδή ασθενών σε άλλες ιατρικές εγκαταστάσεις, ως το Σαν Ντιέγκο και το Παλμ Σπρινγκς, σε απόσταση 160 χιλιομέτρων, καθώς οι κλίνες στις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) είναι γεμάτες.
Η μεξικανική κυβέρνηση υπολογίζει ότι τουλάχιστον το ένα πέμπτο των

Βρετανία

Τρεις επιστημονικοί σύμβουλοι της κυβέρνησης της Βρετανίας προειδοποίησαν ότι είναι πολύ νωρίς για να αρθεί το lockdown που έχει επιβληθεί στη χώρα λόγω της επιδημίας του κορωνοϊού, καθώς το σύστημα διενέργειας τεστ και ιχνηλάτησης δεν λειτουργεί ακόμη πλήρως, με έναν εξ αυτών να τη χαρακτηρίζει πολιτική απόφαση.

Το lockdown στην Αγγλία θα χαλαρώσει λίγο από τη Δευτέρα, με ομάδες έως και έξι ατόμων να επιτρέπεται να συναντιόνται σε εξωτερικούς χώρους και τα δημοτικά σχολεία να ανοίγουν για κάποιους μαθητές.

Η βρετανική κυβέρνηση έχει ανακοινώσει ότι ελπίζει πως το σύστημα “ελέγχου και ιχνηλάτησης” που υιοθετεί θα βοηθήσει στον περιορισμό της covid-19 και θα βοηθήσει τη χώρα να ανοίξει ξανά.

Περισσότεροι από 48.000 άνθρωποι έχουν πεθάνει από την covid-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο, καθιστώντας τη χώρα μία από τις πλέον πληγείσες παγκοσμίως από την πανδημία. Σύμφωνα με έρευνα της Εθνικής Στατιστικής Υπηρεσίας, στην Αγγλία καταγράφονται κάθε εβδομάδα περίπου 54.000 νέα κρούσματα.

Γερμανία

Η αποχώρηση των ΗΠΑ από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) αποτελεί “σοβαρό πισωγύρισμα για την παγκόσμια υγεία”, εκτίμησε σήμερα ο Γερμανός υπουργός Υγείας Γενς Σπαν σε ανάρτησή του στο Twitter.

Υπογραμμίζοντας την ανάγκη να γίνουν μεταρρυθμίσεις στον οργανισμό, ο Σπαν τόνισε ότι η ΕΕ θα πρέπει “να δεσμευθεί περισσότερο” μετά την απόφαση του Αμερικανού προέδρου να διακόψει τις σχέσεις της χώρας του με τον ΠΟΥ, τον οποίο κατηγορεί ότι έχει γίνει μαριονέτα της Κίνας.

“Προκειμένου ο ΠΟΥ να έχει μέλλον, χρειάζεται να γίνουν μεταρρυθμίσεις”, εκτίμησε ο Σπαν σε tweet του στα γερμανικά, τα αγγλικά και τα γαλλικά.

Εξάλλου ο Γερμανός υπουργός επεσήμανε ότι η ενίσχυση του ρόλου της ΕΕ στον ΠΟΥ θα αποτελέσει μία από τις προτεραιότητες της χώρας του όταν αναλάβει την 1η Ιουνίου την εναλλασσόμενη προεδρία του μπλοκ.

Ισπανία

Τέσσερα μικρά νησιά της Ισπανίας θα ανοίξουν από την Δευτέρα τους εξωτερικούς χώρους των μπαρ και των εστιατορίων τους και θα επιτραπεί η επαναλειτουργία των καταστημάτων αυτών με διαθέσιμο το 75% της πληρότητας, ανακοίνωσε η κυβέρνηση στο πλαίσιο της περαιτέρω χαλάρωσης των περιοριστικών μέτρων για τον κορωνοϊό στα τμήματα της χώρας που επλήγησαν λιγότερο.

Τα τραπέζια που βρίσκονται σε βεράντες και ταράτσες των καταστημάτων αυτών θα πρέπει να απέχουν μεταξύ τους 1,5 μέτρο, σύμφωνα με τους κανονισμούς που δόθηκαν σήμερα στη δημοσιότητα και αφορούν τα νησιά Λα Γκρασιόσα, Ελ Χιέρο και Λα Γκομέρα στο σύμπλεγμα των Καναρίων Νήσων και Φορμεντέρα στις Βαλεαρίδες.

Η Ισπανία, μια από τις περισσότερο πληγείσες χώρες στην Ευρώπη από την covid-19, αίρει σταδιακά τους περιορισμούς με κάποιες περιοχές να θεωρούνται ασφαλέστερες από άλλες για την επιστροφή στην κανονικότητα.

Στα τέσσερα νησιά που εισέρχονται στην φάση 3, επιτρέπεται η συνάθροιση έως και 20 ατόμων και η λειτουργία των εμπορικών κέντρων με διαθέσιμο το 40% της πληρότητάς τους. Τα ξενοδοχεία και άλλοι χώροι αναψυχής μπορούν να λειτουργούν τους κοινόχρηστους χώρους τους με διαθέσιμο το 50% της πληρότητάς τους.

Οι εταιρείες καλούνται να συνεχίσουν να ενθαρρύνουν την τηλεργασία αλλά μπορούν να οργανώσουν και την επιστροφή των εργαζομένων στα γραφεία τους. Τα μουσεία επιτρέπεται να διοργανώνουν δραστηριότητες.